Aspectos ultraestructurales de la leucemia mieloide crónica / Ultratructural aspects of chronic myeloid leukemia

Se describen los aspectos ultraestructurales más importantes en la leucemia mieloide crónica (LMC). Se destacan las semejanzas entre la crisis blástica de la LMC y las leucemias agudas, cuyo rasgo más relevante en el mieloblasto es la presencia de mieloperoxidasa en los gránulos azurófilos, en el espacio perinuclear, el retículo endoplasmático rugoso y aparato de Golgi. Además, se observa en el citoplasma la presencia de un complejo de Golgi bien desarrollado, ribosomas alterados y numerosos haces de microfilamentos o fibrillas, núcleo con abundante eucromatina y nucleolo muy evidente.

The most important ultrastructural aspects in chronic myeloid leukemia (CML) are described. The similarities between the blast crisis of the CML and the acute leukemias, whose most important characteristic in the myeloblast is the presence of myeloperoxidase in the azurophil granules, in the perinuclear space, the rugose endoplasmatic reticulum and Golgi’s apparatus, are stressed. Besides, a well developed Golgi’s complex, altered ribosomes and numerous bundles of microfilaments or fibrils, nucleus with abundant euchromatin and a very evident nucleolus are present in the cytoplasma.

Proteinosis alveolar pulmonar en pacientes hematológicos: reporte de 2 casos / Pulmonary alveolar proteinosis in hematologic patients: report of a cases

La proteinosis alveolar pulmonar (PAP) es un raro trastorno caracterizado por la acumulación de material proteináceo en los alvéolos pulmonares de los individuos afectados. En pacientes con enfermedades hematológicas se ha reportado una incidencia de PAP de 5,3 porciento, de los cuales el 10 porciento corresponde a trastornos en las líneas granulopoyéticas. Esta entidad se ha comunicado también en el curso de las leucemias mieloides crónicas (LMC). En este trabajo comunicamos 2 casos de pacientes hematológicos, el primero de una paciente femenina de 54 años con una LMC fallecida por un cuadro de insuficiencia respiratoria; el segundo una paciente de 49 años portadora de una aplasia medular posterior a tratamiento con cloranfenicol, que presentó síntomas de infecciones respiratorias a repetición hasta su ingreso final y fallecimiento. Ambas pacientes se diagnosticaron en el estudio necrópsico. Se realizó revisión de la literatura

Sistema del complemento e inmunocomplejo en el mieloma múltiple / Complement system and circulating immune complexes in multiple myeloma

Se determinó la frecuencia de 29 antígenos HLA de los loci A y B en 20 pacientes con glaucoma primario de ángulo abierto diagnósticados en el Servicio de Oftalmología del Hospital General Docente ®Enrique Cabrera¼. Se utilizaron como controles 276 personas sanas. El antígeno HLA B35 mostró asociación positiva con un riesgo relativo (RR) de 5,3. Se obtuvo una frecuencia estadísticamente significativa con una p corregida (pc) <0,002 para el HLA B35 al compararla con controles normales no relacionados. El resto de los antígenos HLA estudiados no mostraron asociación

Neutrófilos y eosinófilos con núcleos en anillo en hematopatias / Neutrophils and eosinophils with ring shaped nucleus in human hemopathies

Se informa la presencia de neutrófilos con núcleo en anillo en 2 pacientes con leucemia mieloide crónica y en 1 con leucemia mieloblástica con mielodisplasia trilineal. En 2 enfermos con leucemia linfoblástica y en 1 con anemia refractaria con exceso de blastos, que tenáin asociada una eosinofilia, tanto en médula ósea como en sangre periférica, se observaron eosinófilos con núcleo anillado en las extensiones medulares. Hasta donde se tiene información, ésta es la primera comunicación de esa alteración nuclaer en los eosinófilos de los seres huamnos

Púrpura trombocitopénica trombótica con necrosis extensa de piel y tejido subcutáneo; presentación de un caso / Thrombotic thrombocytopenic purpura with extensive necrosis of the skin and subcutaneous tissue: presentation of a case

Se señala la aparición de áreas hemorrágico-gangrenosas que pueden extenderse a tejidos más profundos, como manifestación cutánea rara de la púrpura trombocitopénica trombótica (PTT). Se da a conocer en este trabajo un caso de PTT en una mujer de 30 años que presentó este tipo de lesiones en tronco, abdomen y extremidades, las cuales ocasionaron la destrucción casi total de la mama derecha y profundas ulceraciones en las regiones superiores y anterolaterales de ambos muslos, dejando expuestos el fémur y la cápsula de la articulación coxofemoral. Se plantea que en la literatura revisada sólo se ha encontrado un caso con similares características, descrito en 1957, el cual evolucionó inexorablemente hacia la muerte al igual que el nuestro